El aumento del butirato procedente de la microbiota intestinal podría prevenir la enfermedad injerto contra huésped tras un trasplante de médula ósea.Una microbiota intestinal equilibrada podría ayudar a prevenir los efectos secundarios potencialmente mortales del trasplante de médula ósea, según una nueva investigación. Los autores evaluaron si los miles de millones de microorganismos que pueblan el tracto gastrointestinal podrían ser claves para el éxito en los trasplantes de médula ósea.

Hasta un 50 por ciento de los pacientes que se someten un trasplante alogénico de médula ósea desarrollan problemas gastrointestinales graves por la enfermedad injerto contra huésped.

En el nuevo estudio, publicado en “Nature Immunology“, los investigadores buscaron alteraciones en el microbioma intestinal para ver si sus metabolitos podrían afectar a los resultados del trasplante de médula ósea y vieron que el butirato disminuía significativamente en el tracto intestinal de los ratones trasplantados.

Cuando los científicos elevaron el butirato en ese modelo murino, apreciaron una reducción de la incidencia y gravedad de la enfermedad injerto contra huésped. “Nuestros hallazgos sugieren que podemos evitar la enfermedad injerto contra huésped mediante el fortalecimiento de la cantidad del metabolito butirato derivada del microbioma”, ha dicho el autor principal del estudio Pavan Reddy, de la Universidad de Michigan (Estados Unidos).

“Si el revestimiento intestinal puede permanecer sano e indemne, podrá resistir el ataque del sistema inmune del donante y, por lo tanto, evitar la enfermedad injerto contra huésped”, ha añadido.

Una dieta adecuada puede ayudar a controlar la producción de butirato por la microbiota intestinal, concretamente a través del almidón resistente, como el que se encuentra en las papas. Los investigadores tienen previsto iniciar un ensayo clínico a finales de este año en el que analizarán los efectos la combinación de la administración almidón resistente con los métodos actuales de cara a la prevención del injerto contra huésped.

“Se trata de un enfoque completamente nuevo. La idea es conseguir células huésped más consistentes, capaces de resistir el asalto de las células del sistema inmune del donante, al tiempo que se reduce el riesgo de infección o de recaída de la leucemia”, ha afirmado Reddy.
marzo 30/2016 (Diario Médico)

El cáncer de cérvix ocupa el sexto lugar en incidencia de cáncer en mujeres y causa en torno a 800 muertes al año en España. En la actualidad, es fundamental destacar la relevancia de la implementación adecuada de los mecanismos de prevención, de diagnóstico y de tratamiento de este tipo de cáncer, ya que el 40 por ciento de las pacientes son diagnosticadas en estadios avanzados de la enfermedad”, ha afirmado Lucas Minig, ginecólogo oncólogo, jefe de Servicio de Ginecología del Instituto Valenciano de Oncología (IVO) de Valencia.

Signos y síntomas del cáncer de cérvix
La mayoría de mujeres no presentan signos o síntomas en los primeros estadios del cáncer de cuello uterino. Sin embargo, Minig ha asegurado que “cuando el cáncer ha invadido otros tejidos u órganos suelen aparecer síntomas tales como un sangrado leve entre o después de la menstruación; un sangrado menstrual más largo y abundante de lo normal o bien, después del coito o durante el examen pélvico en la consulta del ginecólogo. Para las mujeres que se encuentran en la menopausia, el sangrado genital suele ser el principal síntoma clínico, así como el aumento de la secreción vaginal”.

Según Susana Heredia, presidenta de la Asociación de Afectadas por Cáncer de Ovario y Ginecológico (Asaco), “es fundamental tener un diagnóstico precoz en este tipo de cáncer ya que el 90 por ciento de las mujeres sobrevive más de cinco años cuando se diagnostica en un estadio inicial. Por ello, es necesario materializar campañas de información sobre el cáncer ginecológico, en el que se incluye el cáncer de cérvix, para sensibilizar tanto a la mujer como a los profesionales sanitarios en torno a sus síntomas”.

La incidencia del cáncer de cérvix supone el 3,7 por ciento de todos los cánceres femeninos. Minig ha destacado que, “a nivel mundial, los países menos desarrollados presentan mayor incidencia y mortalidad a causa del cáncer de cérvix, en comparación con países en desarrollo. Sin embargo, en los países con mayor desarrollo económico la mortalidad ha disminuido significativamente en los últimos cincuenta años”.

Según Minig, “aunque se ha avanzado mucho en el tratamiento de otras enfermedades oncológicas, aún son demasiadas mujeres de todo el mundo las que continúan muriendo de cáncer de cérvix. Por este motivo, es necesario que las mujeres acudan al ginecólogo para realizar la citología de forma periódica para la detección precoz y el tratamiento exitoso y, además, es fundamental la investigación en pro del desarrollo de mejores opciones de prevención, diagnóstico y tratamiento para vencer este tipo de cáncer”.
marzo 30/2016 (Diario Médico)

La directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Margaret Chan, ha actualizado recientemente datos sobre el zika. Hay 23 proyectos en marcha para desarrollar una vacuna y el virus podría estar circulando por cerca de 40 países y territorios. La prioridad son las pruebas  diagnósticas.La OMS ha dado recientemente una rueda de prensa para actualizar datos en torno al virus de Zika. Margaret Chan, secretaria general de la organización, ha recordado que la primera alerta en torno a la aparición del virus en el hemisferio occidental se dio el 7 de mayo del año pasado.

En ese momento, “el zika parecía leve, sin hospitalizaciones ni muertes asociadas, aunque experiencias pasadas con virus emergentes nos hacían esperar más de lo inicialmente observado”, ha apuntado.

“Cuanto más sabemos, peor pinta”
Las complicaciones han llegado en forma de microcefalia en recién nacidos, casos del síndrome de Guillain Barré y transmisión del virus por vía sexual: “En menos de un año, la consideración en torno al zika ha pasado de una leve curiosidad clínica a tener graves implicaciones para la salud pública: cuanto más sabemos del virus, peor pinta tiene”.

Brasil y Panamá han informado de casos de microcefalia presuntamente ligados al virus, y Colombia está investigando más casos antes de confirmar un posible vínculo. Chan ha desvelado que un equipo de la OMS está en Cabo Verde investigando un posible primer caso de microcefalia.

Pruebas circunstanciales “abrumadoras”
Según cálculos de la OMS, el virus ya circularía por cerca de 40 países y territorios. Si los patrones actuales se confirman en América Latina y la zona del Caribe, “el mundo entero afrontará una grave crisis de salud pública, ya que, aunque no está confirmada la relación con malformaciones, Guillain Barré y otras enfermedades, las pruebas circunstanciales son abrumadoras”.

Chan ha hablado por boca de la comunidad científica y ha dicho que la prioridad es el desarrollo de test diagnósticos. Más de 30 compañías trabajan en ello. Las vacunas también son un objetivo: hay 23 proyectos de investigación en marcha gracias a agentes de Estados Unidos, Francia, Brasil, India y Austria.

Ensayos clínicos antes de final de año
Los ensayos clínicos podrían dar comienzo antes del final de 2016: “Serán necesarios años antes de que una vacuna pueda estar lista y probada”.

El objetivo, pasado casi un año, “es mirar más allá de los casos individuales y centrarnos en el problema de salud pública”. Para concluir, Chan ha dicho: “No podemos dejar que la financiación sea una barrera para hacer lo correcto en términos de salud pública”.
marzo 30/2016 (Diario Médico)

La Asociación Española de Pediatría aconseja realizar al menos 60 minutos diarios de ejercicio, variando la intensidad y el tipo de actividad en función de la edad del niño, así como limitar el tiempo frente a pantallas a no más de dos horas diarias en adolescentes y a ninguna exposición en menores de dos años.Según datos de la Asociación Española de Pediatría (AEP), cerca del 12 por ciento de los niños entre 5 y 14 años no realiza ejercicio físico, una tendencia que no solo afecta a la infancia, sino que continúa al alza en la vida adulta llegando a superar el 45 por ciento entre los jóvenes de 15 a 24 años.

Asimismo, la AEP ha explicado que existe una gran evidencia científica en torno a los beneficios que la actividad física tiene para la salud, especialmente con la incorporación del ejercicio físico en la rutina diaria. Así, en el niño se reduce el riesgo de padecer obesidad, mejora la condición física, cardiovascular y ósea, el rendimiento escolar y el estado anímico, y se reduce el riesgo de enfermedad por cualquier causa en edades más avanzadas.

La AEP, a través de la web “EnFamilia”, ha elaborado un especial con el título El ejercicio es salud, cuyo objetivo es poner de manifiesto la necesidad de realizar actividad física como pilar fundamental en la prevención y el tratamiento de enfermedades. Entre los consejos generales, se encuentra la realización diaria de al menos una hora de actividad con intensidad moderada o alta, principalmente aeróbica y con ejercicios de fuerza en algún momento de las semana.

En función de la cantidad y la intensidad de la actividad que los niños realizan, los expertos diferencian entre el niño inactivo: va en el vehículo al colegio, apenas realiza educación física y su ocio es sedentario, dedicando mucho tiempo a la televisión y los videojuegos. En segundo lugar el niño poco activo: va a pie o en bici al colegio y junto a la educación física de la escuela, su actividad no llega a una hora y dedica poco tiempo al ocio sedentario. El niño moderadamente activo va a pie o en bici al colegio, hace ejercicio físico muy activo al menos 1 hora. Su actividad física le protegerá de enfermedades crónicas con mínimo riesgo para su salud. El niño muy activo o extremadamente activo es aquel que realiza deporte activo vigoroso en gran cantidad. Se alcanzan más beneficios en la protección frente a enfermedades crónicas, aunque hay que vigilar los riesgos de lesiones o accidentes.

En menores de 5 años
Para los bebés, se recomienda dejarles que muevan los brazos y las piernas mientras están acostados en espacios libres. Esto incluye buscar y coger objetos, girar la cabeza hacia los estímulos, tirar, empujar y jugar con otras personas, patear, gatear, ponerse de pie, arrastrarse y comenzar a andar.

Una vez que los bebés sepan andar, la AEP recomienda que sean físicamente activos durante al menos 3 horas al día. A esta edad tiene más valor el tipo de actividad física que la intensidad y ésta puede incluir andar, ir en bicicleta, columpiarse o sesiones con más gasto energético como puede ser correr, saltar, actividades con pelotas y ejercicios en el agua.

Es fundamental limitar el tiempo delante de pantallas: De 0 a 2 años, no se recomienda pasar tiempo delante de una pantalla y de 2 a 4 años, no debe ser superior a 1 hora al día.

En niños y adolescentes
El ejercicio físico entre los 5 y los 17 años es altamente beneficioso: mejora la salud mental, el autoestima y disminuye el estrés, favorece la socialización y aumenta la concentración, lo que contribuye a tener mejores resultados académicos. En estas edades el ejercicio debe ser, como mínimo, de 60 minutos al día de actividad física de moderada a vigorosa. La AEP aconseja, por ejemplo, caminar rápido, montar en bicicleta, monopatín, patinar o correr, además de implicarse en juegos activos que requieran correr o practicar deportes como el hockey, baloncesto, natación, tenis o fútbol, entre otros. La clave es fomentar la actividad física al aire libre.

Asimismo, los pediatras establecen que, bajo ningún concepto, el tiempo frente a la televisión u otras pantallas (móviles, videojuegos, ordenadores, etc.), con fines recreativos, debería superar las 2 horas diarias.

Antes y después del ejercicio
Es importante realizar un calentamiento adecuado antes de iniciar la práctica deportiva, incluyendo estiramientos musculares. Antes de comenzar la práctica es necesario contar con el material adecuado específico de cada deporte e incluir elementos como almohadillas y gafas protectoras, guantes, protectores bucales, muñequeras, coderas, rodilleras y cascos. El material deportivo (como raquetas de tenis, canastas y porterías) debe estar en buenas condiciones y ser reparado o sustituido cuando sufra daños, y hay que contar con el calzado y ropa adecuados, algo que ayuda a evitar lesiones.

Además no hay que olvidar una adecuada hidratación. Cuando el niño comienza a sudar hay que ofrecerle cantidades de líquidos iguales a las que va perdiendo (de 1 a 1,5 litros por hora de actividad deportiva intensa). Se deben beber líquidos antes, durante y después de cada práctica o partido, poco a poco (por ejemplo, medio vaso de agua cada 10 o 15 minutos), evitando bebidas que contengan gas o cafeína.

Decálogo
Desde la web de EnFamilia el Grupo de Actividad Física de la Asociación Española de Pediatría ha elaborado un decálogo en el que se recuerda que:

?  Se debe predicar con el ejemplo. Si un niño ve que su padre practica deporte, se mostrará interesado en realizarlo. Hay que intentar planificar actividades familiares dinámicas y divertidas.
?  Hablar con los hijos acerca de los programas de actividad física que realiza y ayudarle a elegir la más adecuada y, sobre todo, a hacer que esta le resulte divertida e interesante. También los padres pueden participar de forma voluntaria en los programas de actividad física.
?  Participar activamente en el juego y actividad física de los hijos.
?  Enseñarles normas de deportividad, seguridad y equipamiento adecuado.
?  Limitar el tiempo de pantalla (TV, consola…) y aumentar el del juego al aire libre.
?  Premiar por ser físicamente activo y los logros del niño y no castigar sus fracasos.
marzo 30/2016 (Diario Médico)

El Ministerio francés de Agricultura confirmó recienemente la existencia de un caso de encefalopatía espongiforme bovina (conocido como la enfermedad de la vaca loca), en una res de cinco años fallecida prematuramente.
Fue detectado en una granja del departamento de Ardenas (norte), informó mediante un comunicado.

Ese caso aislado se notificó a la Comisión Europea y a la Organización Mundial de la Salud Animal. Se trata del tercero de este tipo detectado en Europa desde 2015, apuntó.

El Ministerio indicó que, de acuerdo con el reglamento europeo, la principal consecuencia se traducirá en una adaptación técnica del tratamiento de ciertas partes de los animales no destinados al consumo (materiales con riesgos específicos). Dicha detección no tiene ninguna consecuencia para el consumidor, añadió.

La llamada enfermedad de la vaca loca se puede transmitir a los seres humanos a través del consumo de partes de animales infectados, sobre todo, tejidos nerviosos.
marzo 30/2016

La miocardiopatía dilatada es una enfermedad hereditaria del corazón que transmiten tanto hombres como mujeres, pero solo los varones sufren, revela recientemente un estudio publicado en la “Journal of Heart and Lung Transplantation“. En el estudio se analizaron 52 familias con varios integrantes que tenían trasplantes del corazón, e identificaron una mutación genética que causa la miocardiopatía dilatada.

La investigación parte del seguimiento a pacientes del noroeste de Tenerife que tuvieron un mismo ancestro común que sufrió la mutación por primera vez.

Esta transformación está en el gen Emerina, del cromosoma X y como las mujeres tienen dos copias, solo hay una defectuosa por lo tanto, no desarrollan la enfermedad, pero sí la transmiten a sus hijos.

Según informaron los doctores, con este hallazcgo es posible tratar a portadores de forma temprana con fármacos o implantándoles un desfibrilador.

Datos revelan que la enfermedad es la causa de la insuficiencia cardiaca más común en los jóvenes y es la primera razón de trasplante de este corazón en todo el mundo.

Así mismo debilita las paredes del corazón, provocando que se inflame y pierda la capacidad de bombear sangre, lo que conlleva a muerte súbita.

En muchos de los casos de la investigación, los problemas de salud comenzaron entre los 20 y 40 años y para cuando cumplen los 50 la única salvación es un corazón nuevo, declararon los cardiólogos.
marzo 30/2016