Las personas con trastorno bipolar podrían enfrentarse a una larga espera desde el momento en que aparecen sus síntomas hasta que son diagnosticados de forma adecuada. De hecho, un nuevo estudio afirma que el retraso medio sería de unos seis años.

Según los investigadores, aunque algunos pacientes, en particular los que presentan psicosis, probablemente reciban tratamiento a tiempo, el diagnóstico de la fase temprana del trastorno bipolar puede resultar difícil. Por ello, la nueva investigación revisó los resultados de 27 estudios anteriores, con una muestra total de 9 415 pacientes, y se observó que numerosos pacientes presentaban síntomas de malestar y perturbadores durante muchos años antes de recibir el tratamiento adecuado.

El retraso en el diagnóstico y el tratamiento a menudo era más largo para los pacientes jóvenes porque padres y médicos malinterpretarían algunos síntomas, como el mal humor, como parte de la adolescencia.

El estudio ha sido publicado en Sage journal

agosto 31/ 2016 (Neurología)

Un estudio en Brasil a 70 bebés cuyas madres fueron contagiadas con el virus de Zika arrojó que casi el 6 % perdió la audición, lo que se suma a una serie de complicaciones que puede provocar la enfermedad cuando las mujeres son infectadas durante el embarazo.

El estudio, publicado en un informe semanal de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos, confirmó reportes menos rigurosos de sordera entre infantes nacidos de madres infectadas con el virus de Zika.

El hallazgo forma parte de un esfuerzo por caracterizar a cabalidad el daño provocado por el virus durante la gestación. La enfermedad causa el defecto de nacimiento conocido como microcefalia, que se caracteriza por un tamaño de la cabeza anormalmente pequeño y cerebros poco desarrollados.

Pero otros estudios han mostrado que el virus puede causar otras anomalías cerebrales, problemas a la visión y deformidades en las articulaciones.

En el estudio reciente, un equipo encabezado por los doctores Marli Tenório y Ernesto Marques de la Fundación Oswaldo Cruz en Pernambuco, Brasil, examinó los registros de 70 infantes con microcefalia cuyas madres fueron infectadas con el virus de Zika durante el embarazo.

Los expertos hallaron que casi el 6 % de los menores había perdido la audición sin otra causa plausible.

Varias otras infecciones virales durante la gestación pueden causar pérdida de audición, incluyendo infecciones con rubéola y Citomegalovirus (CMV). El estudio actual suma las infecciones con el virus de Zika a esa lista.

Científicos dijeron que el virus debería ser considerado ahora un factor de riesgo para la pérdida de audición, y que los niños que estuvieron expuestos a la enfermedad durante el embarazo pero que tienen audición normal en el nacimiento deberían ser controlados regularmente ante un retraso o pérdida progresiva de la audición.

El vínculo entre el virus de Zika y la microcefalia se dio a conocer por primera vez en el otoño en Brasil, que ha confirmado más de 1 800 casos de microcefalia.

agosto 31/ 2016 (Reuters) Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2016. .

Una investigación publicada en  Biological Psychiatry journal, ha revelado los mecanismos neurológicos que subyacen a los déficits cognitivos vinculados con el síndrome de abstinencia a la nicotina. El estudio ha evidenciado el vínculo existente entre un receptor neuronal concreto, CB1R, y los déficits cognitivos asociados al hecho de dejar de fumar, lo que constituiría una posible diana farmacológica para prevenir la recaída al tabaco.

El hecho de dejar de fumar también provoca numerosos efectos indeseados, incluyendo síntomas físicos, afectivos y cognitivos. Entre las alteraciones cognitivas más comunes se encuentran los déficits en la atención y las alteraciones de la memoria. El receptor neuronal CB1R pertenece al sistema endocannabinoide y sería el responsable principal de los fallos en la memoria y en la atención debidos al cese de consumo de nicotina.

Mediante un análisis morfológico de las neuronas, el equipo investigador ha podido observar un descenso en el número de espinas dendríticas maduras tras cuatro días sin consumir nicotina. Sin embargo, al eliminar los receptores CB1R situados en una zona concreta del hipocampo, no se observaron cambios estructurales en las neuronas hipocampales ni déficits de memoria inducidos por el síndrome de abstinencia a la nicotina.

agosto 31/ 2016 (Neurología)

La Organización Mundial de la Salud (OMS) lanzó  una alerta a todos los países del mundo a reforzar la vigilancia y el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual.

El llamado internacional de la OMS se vincula al incremento de los casos de resistencia a fármacos en enfermedades como la clamidia, gonorrea y sífilis.

La organización internacional planea que, para ayudar en este proceso, se deben adoptar nuevas directrices para el tratamiento de estas enfermedades de transmisión sexual.

Según estimados de la OMS, las tres enfermedades citadas afectan a millones de personas en todo el mundo, y de ellas, la clamidia es la más propagada, con más de 131 millones de casos reportados, seguido por la gonorrea (78 millones) y la sífilis con 5,6.

El Director de Salud Reproductiva de la OMS, Ian Askew, reiteró la necesidad de tratar esas enfermedades con los antibióticos adecuados, en las dosis correctas, y que para ello, es necesario que los servicios nacionales de salud determinen las pautas de resistencia a los antibióticos de estas infecciones en sus países.

La OMS indicó además que el uso del preservativo -condón- es uno de los métodos más eficaces en la protección contra las enfermedades de transmisión sexual.

Estos padecimientos son causados por bacterias y habitualmente se curan con antibióticos, y de no ser diagnosticadas y tratadas a tiempo, pueden causar serias complicaciones y problemas de salud a largo plazo, tanto en mujeres como en hombres.

La clamidia es una enfermedad común que infecta tanto a hombres como a mujeres, y puede causar daños graves y permanentes en el aparato reproductor de las féminas, y hacer más difícil o imposible que quede embarazada en el futuro.

Por su parte, la gonorrea es una enfermedad que puede infectar tanto a hombres como a mujeres, y puede causar infecciones en los genitales, el recto y la garganta. Es una infección muy común, especialmente en las personas jóvenes de 15 a 24 años, mientras que la sífilis puede causar complicaciones a largo plazo o la muerte, si no se trata de manera adecuada.

agosto 31/ 2016 Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2016. .

Científicos de la Universidad de Barcelona han presentado Epicup, un test epigenético que identifica el cáncer primario en un tumor de origen desconocido.

Manel Esteller, director del Programa de Epigenética y Biología del Cáncer del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (Idibell) y profesor de la Universidad de Barcelona, ha presentado los resultados del estudio Epigenetic Profiling to Classify CUP: a multicentre, retrospective analysis.

Este estudio multicéntrico de investigación clínica ha desarrollado y validado Epicup, el primer test de diagnóstico epigenético para pacientes con cáncer de origen desconocido, a partir del estudio de marcadores de metilación del ADN 1 de 38 tipos de tumor y sus correspondientes metástasis con un banco de 10 500 muestras.

En relación a las características de la muestra poblacional con cáncer de origen desconocido incluida en la validación clínica, la media de edad de los individuos ha sido de 63 años, 56 por ciento hombres y 4 por ciento mujeres, y las predicciones tumorales más frecuentes por Epicup (Epigenetic Profiling to Classify Cancer of Unknown Primary) tenían como cáncer de origen pulmón, cabeza y cuello, mama, colon, hígado y páncreas.

Éxito diagnóstico para dirigir tratamientos específicos
Los CUP (COD) 2 son un grupo heterogéneo de cánceres en estadio avanzado de la enfermedad (con metástasis) y de mal pronóstico. El estudio demuestra que Epicup es una herramienta que identifica el tumor primario -colon, mama, páncreas, etc…- en pacientes con cáncer de origen desconocido y, en consecuencia, permite acelerar el proceso diagnóstico y puede abrir la puerta a escoger un fármaco específico dirigido a ese tipo de tumor.

El resultado del test proporciona una información diagnóstica complementaria a otras pruebas -anatomía patológica, diagnóstico por la imagen, etc…-. Estas técnicas convencionales solo permiten diagnosticar el 25 % de cánceres de origen desconocido (COD) mientras que la herramienta desarrollada alcanza el 87 % de diagnósticos. Según Esteller, “disponer del perfil epigenético permite al oncólogo escoger un fármaco al que el tumor sea sensible y, por tanto, se mejora el pronóstico y la supervivencia de estos pacientes”.

Por tanto, concluye, “acelerar el diagnóstico e identificar el tumor primario es la mejor estrategia para determinar una opción terapéutica específica y eficiente”, evitando un abordaje empírico que no actúa sobre el control de la enfermedad. En relación al incremento de la supervivencia global, el estudio ha demostrado que, en los casos en que se habían aplicado tratamientos específicos según el origen primario identificado por Epicup, la supervivencia de los pacientes se doblaba.
agosto 30/2016 (Diario Médico)

Investigadores de Nueva Jersey dijeron este lunes que habían identificado quizás la primera cepa de la bacteria E. Coli en Estados Unidos con genes móviles que la hacen resistentes a dos tipos de antibióticos considerados actualmente como la última línea de defensa contra “superbacterias”.

Los científicos afirmaron que la cepa de la bacteria fue hallada en un hombre de 76 años que fue tratado en 2014 por una complicación de una infección en su tracto urinario.

Análisis posteriores en 2016 mostraron que la bacteria tenía al mcr-1, un gen que crea resistencia al antibiótico de último recurso colistina.

También mostró que tenía un gen llamado blaNDM-5, que bloquea la efectividad de los carbapenémicos, considerados como los antibióticos más confiables de la medicina actual debido a que las bacterias han encontrado formas de resistir a otras familias de antibióticos.

Los resultados del estudio fueron informados el lunes en mBio, una revista de acceso abierto de la Sociedad Americana de Microbiología.

Aunque el paciente fue tratado exitosamente con otros antibióticos, los investigadores dijeron que la bacteria tenían el potencial de propagarse y convertirse en una poderosa “superbacteria”.

“La buena noticia es que esto no causó un brote mayor de una infección resistente a los fármacos”, comentó el autor principal del estudio, Barry Kreiswirth, director del Centro de Tuberculosis del Instituto de Investigación en Salud Pública de la Rutgers University en Newark, Nueva Jersey.
agosto 31/2016 (Reuters)