El Hospital General de Segovia (España) ha iniciado la implantación de un sistema de diálisis peritoneal automatizada (la modalidad de tratamiento sustitutivo renal que permite a los pacientes tratarse en casa y en sus viajes) que incorpora una novedosa plataforma de comunicación bidireccional basada en la nube, para telemonitorización del enfermo. Con ella, los profesionales de la salud podrán disponer de acceso a los datos más relevantes del tratamiento domiciliario del paciente durante 24 horas al día, todos los días del año, sin necesidad de que el enfermo se desplace al hospital o centro de diálisis.

El proyecto, que se lleva a cabo con la compañía de productos y servicios sanitarios Baxter, mejora la capacidad de respuesta del profesional sanitario ante cualquier incidencia, y facilita un seguimiento clínico más estrecho. Igualmente, la plataforma asegura un aumento del control, la seguridad y la adherencia del paciente al tratamiento, uno de los retos más importantes del sistema sanitario, y permite anticipar la toma de decisiones clínicas adecuadas con información precisa.

El sistema, que se encuentra en fase de implantación en el Complejo Asistencial de Segovia, permitirá reducir el número de visitas no programadas y evitables y lograr un equilibrio más eficaz para los profesionales sanitarios entre el tiempo que dedican a cuidar de forma proactiva y el que invierten en solucionar incidencias de forma reactiva. Hecho especialmente relevante si se tiene en cuenta que la enfermedad renal crónica avanzada (ERCA), que afecta al 0,1 % de la población en España, supone el 3 % del gasto sanitario.

La monitorización remota con esta nueva plataforma de conectividad, incorporada en el sistema de diálisis peritoneal automatizada, atenúa el impacto económico de estos tratamientos. La puesta en funcionamiento de esta tecnología de vanguardia basada en la nube supone un paso adelante en el tratamiento de los pacientes: ofrece cuadros de mando con los datos diarios de los tratamientos, alertas gráficas, avisos configurables, la evolución de los datos históricos de los tratamientos y la posibilidad de analizar la información y crear informes personalizados.

La diálisis peritoneal, que utiliza una membrana abdominal (el peritoneo) como filtro natural para eliminar los residuos del torrente sanguíneo, permite a pacientes con ERCA tratarse en casa, ajustando el tratamiento a su modo de vida, ofreciéndoles mayor libertad, independencia e intimidad. Al tiempo, reduce los costes para el sistema público y es la opción que proporciona una mayor supervivencia inicial con un coste inferior a cualquier opción de hemodiálisis.

A su vez, la telemonitorización, que se pone en marcha en el Hospital General de Segovia, mejora los resultados de las unidades de diálisis domiciliaria al aumentar el control, la seguridad y la adherencia del paciente al tratamiento, a la vez que se ahorra tiempo de los profesionales sanitarios y se evitan desplazamientos y visitas no programadas de los pacientes, cambiando por tanto el paradigma en el cuidado de pacientes con enfermedad renal crónica avanzada.
mayo 15/2017 (noticiasdelaciencia.com)

La falta de una higiene de manos adecuada y oportuna eleva el riesgo de infecciones asociadas a la atención en salud y la diseminación de bacterias resistentes a los antibióticos, algo que pone en riesgo la vida de los pacientes. La Organización Panamericana de la Salud (OPS), oficina regional para las Américas de la Organización Mundial de la Salud (OMS), llama a fortalecer la prevención y el control de infecciones para prevenir la resistencia antimicrobiana, prevenir sufrimientos y evitar muertes.

?La lucha contra la resistencia a los antibióticos está en sus manos? es el lema de la campaña de este año, encabezada por la OMS. Se estima que el 61 % de los trabajadores de la salud del mundo no higieniza sus manos cuando es necesario y que 1,4 millones de personas sufren cada día alguna infección contraída en los servicios de salud.

?Las infecciones asociadas a la atención suponen el evento adverso más frecuente en América Latina durante la atención hospitalaria?, describió Jonás Gonseth-García, asesor en Calidad de Sistemas y Servicios de Salud de la OPS/OMS. Sin embargo, agregó, ?pueden ser evitadas con la higiene de manos?.

Gonseth-García consideró que para facilitar que los trabajadores de salud se higienicen las manos en los momentos adecuados y de la manera correcta, los hospitales y centros de salud pueden hacer accesible la solución alcohólica. Así, indicó, ?contribuirán a proteger a las personas que acuden a los servicios de salud de infecciones que a menudo ponen en riesgo su vida?.

Los cinco momentos clave para la higiene de manos recomendados por la OMS son: antes de tocar al paciente, antes de realizar una tarea de limpia o aséptica, después del riesgo de exposición a líquidos corporales, después de tocar al paciente, y después del contacto con el entorno del paciente.

La resistencia a los antibióticos es hoy una de las mayores amenazas para la salud mundial, la seguridad alimentaria y el desarrollo. Cada vez es mayor el número de infecciones graves cuyo tratamiento se vuelve más difícil debido a la pérdida de eficacia de los antibióticos.

?Las bacterias resistentes a los antibióticos prolongan la hospitalización, incrementan los costos médicos y, lo más preocupante: aumentan la mortalidad?, enumeró Pilar Ramón Pardo, asesora en Resistencia a los Antimicrobianos de la OPS/OMS. Una medida tan sencilla como la higiene de manos previene la transmisión de bacterias resistentes, algo crítico en los establecimientos de salud. Al prevenirse nuevas infecciones, se reduce el uso de antibióticos y, en consecuencia, se previene también el desarrollo de resistencias. ?Limpiarse las manos toma 20 segundos, pero desarrollar nuevos antibióticos demora años?, comparó Ramón Pardo.

La campaña de la OMS/OPS pide a los responsables políticos detener la propagación de la resistencia a los antibióticos, haciendo de la prevención de infecciones y la higiene de las manos una prioridad política nacional. También, llama a implementar los componentes esenciales de la OMS para la prevención y control de infecciones, incluida la higiene de manos como una medida eficaz para combatir la resistencia a los antibióticos. Y aboga por que los administradores y directivos de hospitales mantengan durante todo el año programas efectivos de prevención y control de infecciones asociadas a la atención de salud para proteger a las personas que utilizan los servicios de salud.
mayo 15/2017 (noticiasdelaciencia.com)

En el mayor estudio a través de resonancia magnética sobre pacientes con trastorno bipolar realizado hasta la fecha, un consorcio internacional integrado por un centenar de científicos ha presentado su hallazgo de que las personas que sufren la afección tienen diferencias con respecto a las normales en las regiones cerebrales que controlan la inhibición y las emociones.

En el nuevo estudio, el equipo formado, entre otros, por Ole A. Andreassen, de la Universidad de Oslo en Noruega, halló anomalías cerebrales características en personas con trastorno bipolar. Al poner de manifiesto alteraciones claras y sistemáticas en regiones clave del cerebro, lo encontrado esclarece algunos aspectos sobre los mecanismos subyacentes en el trastorno bipolar.

Este trastorno afecta a entre el 1 y el 3 por ciento de la población adulta en el mundo. Es una afección psiquiátrica a menudo incapacitante, con graves repercusiones para los afectados y sus familias. Sin embargo, a la comunidad científica le ha costado mucho localizar los mecanismos neurobiológicos del trastorno, en parte debido a la falta de suficientes escaneos cerebrales.

Lo descubierto por Andreassen y sus colegas resuelve años de incertidumbre sobre cómo difieren del cerebro sano típico los cerebros de quienes sufren esta grave enfermedad.

Los resultados del nuevo estudio revelan un adelgazamiento de la materia gris de la corteza en los cerebros de pacientes con trastorno bipolar, en comparación con los cerebros de personas sanas. Los mayores déficits se han detectado en las regiones frontal y temporal, partes del cerebro que controlan la inhibición y las emociones.

Los pacientes de trastorno bipolar con un historial de psicosis mostraron mayores déficits en la materia gris del cerebro. Lo descubierto también mostró diferentes firmas cerebrales en pacientes que siguieron tratamientos con litio, antipsicóticos y antiepilépticos. El tratamiento con litio estaba asociado con un menor adelgazamiento de la materia gris, lo que sugiere un efecto menos problemático en ese sentido de este medicamento sobre el cerebro.
mayo 15/2017 (noticiasdelaciencia.com)

Un 30 por ciento menos de ingesta voluntaria de alimentos y una notable pérdida de peso, esto es lo que se ha visto en una investigación en la que se estudió a unos animales de laboratorio a los cuales se les estimuló el nervio vago.

La investigación la ha llevado a cabo el equipo de David Fröjd Révész, de la Academia Sahlgrenska (la facultad de ciencias de la salud de la Universidad de Gotemburgo) en Suecia.

A largo plazo, esto podría ser una alternativa para pacientes que tienen sobrepeso y que quizás no pueden, o no desean, sufrir un bypass gástrico, u otros tipos de operaciones quirúrgicas para la reducción de peso.

La estimulación del nervio vago es una forma bien establecida de tratar la epilepsia en pacientes que no responden lo bastante bien a otros tratamientos. Consiste en un estimulador, parecido a un marcapasos, implantado para proporcionar estímulos eléctricos al nervio vago a través de electrodos que están enrollados alrededor de este. Estas descargas eléctricas, débiles y frecuentes, pueden tanto reducir la longitud de los ataques como disminuirlos.

El método se puede usar también para tratar la depresión, o al menos para ello ha sido probado en Suecia, con la nueva investigación indicando ahora que puede ser asimismo un tratamiento efectivo para el exceso de peso. El nervio vago envía señales procedentes (en principio) de todos los órganos internos del cuerpo en dirección al tronco encefálico, y los impulsos son distribuidos desde aquí a todo el cerebro. Este nervio es, por tanto, un claro punto estratégico, y poder influir en su actividad ofrece muchas vías de acción para tratamientos médicos.

En los experimentos, las ratas sometidas al tratamiento consumían comida el mismo número de veces que las otras, pero en menor cantidad. La estimulación que recibieron hizo que se sintieran llenas antes.

Los animales perdieron el 10 por ciento de su peso tras una semana, y después de seis a ocho semanas comían un 30 por ciento menos que al inicio. En otra prueba, la estimulación también llevó al nacimiento de muchas células cerebrales nuevas, lo cual es una posible explicación para los efectos positivos que la estimulación del nervio vago puede tener sobre la depresión.
mayo 15/2017 (noticiasdelaciencia.com)

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El cuerpo humano posee numerosas sustancias que actúan desarrollando procesos complejos. Una de ellas son los electrón desapareado con capacidad de aparearse. Para alcanzar su estabilidad recorren el organismo en busca de un electrón de molécula estable, radicales libres, de origen químico, que se vuelven reactivos al perder un electrón. Cuando esto sucede buscan volver a completarse sacando electrones de la membrana celular, lo que hace que se dañen los tejidos y se deteriore el organismo.

Una forma de combatir este proceso es aumentando la ingesta diaria de antioxidantes como las vitaminas A, C y E, los carotenoides, minerales como el selenio y el zinc y ácidos poliinsaturados como el omega 3. Los cuales se encuentran en frutas, vegetales, cereales, legumbres y pescado.

L. Sánchez; C. Llaver; P. Mezzatesta; J. Díaz; B. Barrionuevo; J. Magrini Vilchez; S. Milone; DG. Flores; M. Kemnitz; V. Avena; L. Gascón; M. Carrizo; G. Giménez Bora; E. De Battista; R. Sosa; E.López Preli; L. Lima; G. Nardella y M. Retamar, de la Facultad de Nutrición de la Universidad Maza, fueron dirigidos por E. Raimondo en el estudio de cómo los diferentes tipos de alimentación podían incidir en el explicado proceso. Tomaron tres poblaciones: carnívoros u omnívoros, ovolacteovegetarianos y vegetarianos estrictos o veganos.

En cuatro años analizaron a 120 hombres y mujeres de 18 a 65 años. De cada uno de ellos se obtuvieron 57 datos correspondientes a variables físicas, de peso y talla, químicas, cognitivas y psicológicas, entre otras, ya que el estrés oxidativo no se vincula solamente a lo alimentario sino que también inciden factores ambientales como la polución y físicos como la actividad deportiva. Una actividad física regular y el no consumo de bebidas alcohólicas y tabaco evitan el estrés oxidativo.

En diálogo con Argentina Investiga, el Lic. Pablo Mezzatesta resaltó que ?los veganos, al consumir más vegetales ?que tienen más antioxidantes- tienen mayor protección a nivel celular, lo que retrasa el envejecimiento. Por otra parte, ?los carnívoros o los de dieta omnívora tienen más preponderancia a lo contrario?.

Entre los resultados se destaca que el 51 % de los participantes presentó valores altos de especies reactivas del nitrógeno (radicales libres). Al compararlos con el hábito alimentario se observó que en las personas con bajos valores prevalecía la dieta vegetariana (49 %) mientras que en quienes tenían niveles elevados el 90 % era omnívoro y, a su vez, consumía muy pocos vegetales.

El especialista puntualizó algunas recomendaciones prácticas, sencillas de llevar a cabo y que pueden contribuir a mejorar la situación. Por un lado, la incorporación de cinco porciones diarias de frutas y vegetales. El plan ideal sería utilizar las primeras como colación de media mañana y media tarde y las segundas en el almuerzo y la cena, ya sea como ensaladas o en otros tipos de cocción, idealmente al vapor.

Por su parte, como conclusión de la investigación, la directora del proyecto, Dra. Emilia Raimondo, aporta aspectos fundamentales para reducir los efectos del estrés oxidativo: adoptar hábitos de vida saludable (hacer ejercicios físicos tres veces por semana), descansar de 7 a 8 horas por día y evitar hábitos tóxicos como el alcohol y el tabaco, entre otros.

A lo anterior se suma la búsqueda de cierta armonía interior a la hora de vivir y afrontar los acontecimientos cotidianos, lo que contribuirá positivamente a todo este proceso de interrelaciones.

?Se trata de una investigación aplicada que sirve a la salud pública como método preventivo para evitar enfermedades o como método predictivo en el caso de que las mismas ya existan, pudiendo sugerir cambio de hábitos en pacientes bajo consulta, con una mayor evidencia científica. Por otra parte, este tipo de estudios sienta las bases para realizar programas educacionales, con el fin de mejorar estilos de vida o hábitos alimentarios? especifica el texto del trabajo.

El equipo de investigación concluyó un ciclo de cuatro años en 2016 y a partir del 2017 continúa enfocándose en las mismas tres poblaciones, pero relacionando su alimentación con las enfermedades crónicas no transmisibles, lo que tendrá un perfil más ligado a la salud pública.
mayo 15/2017 (noticiasdelaciencia.com)

Leer más sobre el tema en:

Healthy Eating After 50

Dietary intake of antioxidant vitamins in healthy adults in relation to current recommended intake.

Mediterranean diet and telomere length in Nurses’ Health Study: population based cohort study.

To age better, eat better

Las superficies de los implantes médicos juegan un papel decisivo en el organismo porque son las que están en contacto directo con los tejidos vivos, al punto que pueden determinar su éxito o fracaso. Con el objetivo de potenciar el desarrollo de la tecnología que está a la vanguardia a nivel mundial en el tratamiento de prótesis de titanio, conocida como ?anodizado?, el INTI (Argentina) desarrolló una metodología para poner a punto este proceso en el país.

?A partir del requerimiento de un fabricante nacional de implantes médicos, que contaba con instalaciones en planta para realizar tratamientos superficiales a sus productos, comenzamos a trabajar en el desarrollo de una metodología para poner a punto el proceso de anodizado dentro de su planta fabril?, explica Noelia Carrizo, especialista del Laboratorio de Tratamiento de Superficies del Grupo Biomateriales del INTI.

La técnica de anodizado es un proceso electroquímico que permite obtener capas superficiales de óxido de diferentes espesores. El espesor depende, entre varios factores, del voltaje aplicado, de la solución utilizada y del tiempo. Esta metodología permite obtener superficies de diferentes colores, dependiendo del espesor de la capa de óxido formada.

El tratamiento proporciona una mejora en las propiedades de biocompatibilidad (aceptación por parte del organismo) y aumenta la resistencia a la corrosión del titanio. Además permite que el material mejore la adhesión al hueso, requerimiento que resulta clave en el caso de implantes óseos. Por último, genera beneficios de índole estético y de codificación, dado que permite obtener una gran variedad de colores que facilitan la diferenciación de los materiales.

?Como primer paso evaluamos el estado de la superficie que se va a tratar para asegurar que no se presenten manchas, suciedades o imperfecciones que pueden afectar la tonalidad y el desempeño del producto. Si es necesario fijamos un método de limpieza., luego definimos los parámetros de anodizado (como voltaje, solución y tiempo) y finalmente realizamos el proceso de sellado para cerrar los poros de las superficies. Con estos datos elaboramos informes para que cada empresa pueda ir poniendo a punto su proceso de acuerdo a sus necesidades?, detalla Carrizo.

Esta acción es una contribución muy importante para el desarrollo del sector metalmecánico en particular y el bienestar de la sociedad en general. Se enmarca dentro del trabajo que lleva adelante el INTI, organismo que este año conmemora su 60° aniversario, con el fin de potenciar la industria nacional.
mayo 15/2017 (noticiasdelaciencia.com)